Ağrı Zirvesi

Ağrı Zirvesi

SAĞLIK KRONİK AĞRI ZİRVESİ

“Bildiğimiz kadarıyla, bilgimizin şu anki aşamasında, daha sonra beyinleri kronik bir ağrı sendromu geliştirmek için daha savunmasız hale getiren bir programlama aşaması var.”

Binlerce katılın Bu çevrimiçi zirveyi 47'in önde gelen uzmanları ile izlemek için kayıt olan kullanıcılar.

Bu zirvede, herkesin kendi acıları etrafında benzersiz bir hikayesi olduğunu kabul edip tanıyoruz ve yaşadıklarınızla empati kuracağız. Aynı zamanda kronik ağrıya bakmanın farklı yollarına ışık tutuyoruz. Yaşam kalitenizi geri almak için kapının kilidini açmak için size bazı yeni anahtarlar vermek istiyoruz. Her hikaye benzersizdir ve çeşitli kronik ağrı türleri, beden, zihin ve ruh içinde benzer derin köklü dengesizliklerin farklı tezahürleri olabilir.

İşte sunumumun bir önizlemesi:

Şifalı Kronik Ağrı Zirvesine ulaşmak için buraya tıklayın

Ağrı Zirvesi Facebook sayfası Stellar Cüzdan.

Amerikan Gut Projesi'nin bir parçası olarak dünyanın dört bir yanından yaklaşık 12,000 insanından elde edilen etkileyici çalışma raporlama sonuçları

Amerikan Gut Projesi'nin bir parçası olarak dünyanın dört bir yanından yaklaşık 12,000 insanından elde edilen etkileyici çalışma raporlama sonuçları

'En büyük' ​​mikrobiyom çalışması bağırsak sağlığımıza ağırlık veriyor

Amerikan Gut Projesi'nin bir parçası olarak dünya çapında yaklaşık 12,000 insanından elde edilen etkileyici çalışma raporlama sonuçları. Bu dönüm noktası çalışmasının başlıca bulguları, bir kişinin tükettiği bitkisel bazlı gıdaların çeşitliliğidir (ve yalnızca bir kimsenin vegan veya vejeteryan olarak tanımladığı gerçeğini değil), bağırsak mikrobiyal çeşitliliğini ve nispi bolluğu etkilemektedir. bağırsak mikrobiyal fonksiyonu ile ruhsal bozuklukların birleşmesi, bağırsak mikrobiyal özelliklerinin, sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında, birkaç psikiyatrik hastalık arasında daha benzer olmasıdır. Bulgular yalnızca derneklere dayanmakla birlikte ve nedensellik hakkında açıklama yapmaya izin vermese de, bugüne kadar yayınlanan bağırsak mikrobiyal verilerinin en kapsamlı analizini temsil etmektedir.

 

Mikrobiyal türlerin bağırsak mikrobiyomumuza girmesini kullanarak gelecekteki tedavi stratejilerinin geliştirilmesi için önemli sonuçlar.

Mikrobiyal türlerin bağırsak mikrobiyomumuza girmesini kullanarak gelecekteki tedavi stratejilerinin geliştirilmesi için önemli sonuçlar.

Ayrı bir metabolik niş, bağırsak mikrobiyotada gerginlik engraftmanı sağlar
Elizabeth Stanley Çoban, William C. DeLoache, Kali M. Pruss, Weston R. Whitaker ve Justin L. Sonnenburg

 

Erken yaşamda bağırsak mikrobiyotasının genel bileşim mimarisini programladıktan sonra, yerleşik mikrobiyal ekosistem, yaşam boyunca pertürbasyonlara karşı oldukça kararlı ve dayanıklı kalır. Bu pertürbasyonlar arasında enfeksiyonlar, kolonik temizleme, diyet veya antibiyotik alımı yer alır. Bu stabilite ve esneklik genellikle konakçı için büyük bir avantaj olsa da, probiyotiklerin veya fekal mikrobiyal transplantasyonun alımı ile bir uyuşmuş mikrobiyomu modifiye etmeye çalıştığımızda bir sorun haline gelir. Bu müdahalelerle uyumsuzluk veya hastalık ile ilişkili bağırsak mikrobiyal bileşimini modüle etmek için harekete geçmeden önce, etkileyen faktörleri temel bir anlayışa ihtiyaç vardır.Yeni bakteri suşlarının hangi şartlar altında ve hangi koşullar altında önceden var olabileceğine,karmaşık mikrobiyota.

Sonnenburg laboratuvarından yapılan bu son çalışma, farelerde, porfiri adı verilen ve normal bağırsak mikrobiyotasının bir parçası olmayan ancak bu şeker molekülünün sadece kullanımı için genleri içeren bir mikrobiyal suşun birleşik bir şeker molekülünün kombine uygulamasının sonuçlandığını göstermektedir. Yeni mikrobun var olan bağırsak mikrobiyal ekosistemine aşılanması. Yazarların belirttiği gibi: “Ayrıcalıklı besin erişimi güvenilirEgzojen suşun öngörülebilir bolluklarda aşılanmasıbağırsak mikroplarının çeşitli toplulukları barındıran fareler.

Bu bulgular, eksik veya yeni mikrobiyal türlerin bağırsak mikrobiyomumuza aşılanmasını kullanarak gelecekteki terapötik stratejilerin geliştirilmesinde önemli etkilere sahiptir. Bu tür stratejiler otizm spektrum bozuklukları, inflamatuar bağırsak bozuklukları ve obezite gibi çeşitli rahatsızlıkların tedavisinde önemli hale gelebilir.

 

 

Geleneksel Akdeniz Diyetinin Tartışılabilir Sağlık Faydaları

Geleneksel Akdeniz Diyetinin Tartışılabilir Sağlık Faydaları

En güçlü tarafından desteklenen bilimsel kanıtGeleneksel Akdeniz diyeti koroner damar hastalığına, bazı kanser türlerine ve felçlere karşı koruma da dahil olmak üzere çeşitli yaygın kronik hastalıkların sağlık yararları ile mevcut en sağlıklı beslenmeye devam etmektedir.

Geleneksel Akdeniz diyeti, yüksek oranda zeytinyağı, meyve, fındık, çeşitli sebzeler ve tahıllar ile karakterizedir; ılımlı bir balık ve kümes hayvanı alımı; süt ürünleri, kırmızı et, işlenmiş etler ve tatlıların düşük alımı; ve yemekler ile tüketilen ılımlı bir miktar kırmızı şarap. Akdeniz'i çevreleyen ülkelerde yüzlerce yıldan beri gelişen bu tür diyetler, günümüzde sıklıkla desteklenmeyen sağlık yararları için teşvik edilen modern diyetlerden, paleo, ketojenik veya tahıl ve glutensiz diyetler gibi temelden farklıdır.

Akdeniz diyetini destekleyen en bilinen son klinik çalışmalardan biri; PREDIMED çalışmaartan kardiyovasküler olay riski olan bireylerde, ya fındıkla ya da sızma zeytinyağıyla desteklenmiş bir Akdeniz diyetine bağlılığın, bir kontrol diyetine kıyasla (kardiyovasküler olaylarda önemli bir azalma sağladı) şişman). Her iki tipte Akdeniz diyetinin yararları, klinik çalışmanın bir 4.5 yılı sonrasında durdurulduğu kadar çarpıcıydı.

Ek kültürel, sosyal ve yaşam tarzı faktörleri dahil edilse de, çalışmanın yazarları, Akdeniz ülkelerinde gözlenen düşük kardiyovasküler mortalite, Kuzey Avrupa ülkelerine veya Amerika Birleşik Devletleri'ne kıyasla, bir Akdeniz diyetine bağlı kalarak açıklanabilir.. Küçük bilimsel çalışmalarda, bu diyetin beyin fonksiyonu ve hatta yapı üzerinde olumlu etkileri olduğu zaten gösterilmiş olmakla birlikte, şimdi Akdeniz diyetinin depresyon, Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığında yararlı etkilerini değerlendiren çok sayıda kontrollü çalışma bulunmaktadır.

Bir Akdeniz diyeti sadece kalp ve beyin için değil, yeni bir çalışma Kronik karaciğer hastalığı üzerindeki etkisi göstermektedir. Alkolik Olmayan Yağlı Karaciğer Hastalığı (NALFD) ile 1521 hastalarında yapılan çalışma, en yaygın karaciğer rahatsızlıklarından birinin, basit bir şekilde, örneğin bitki bazlı diyet gibi bir Akdeniz stiline yapışarak etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini göstermiştir.

Akdeniz tarzı diyetin tartışmasız yararlarına katkıda bulunan birçok faktör arasında, hayvansal ürünlerin yüksek oranda tüketilmesi, rafine edilmiş şekerler, işlenmiş gıdalar ve bitki bazlı gıdaların tüketiminin azaltılması ile karakterize edilen tipik Kuzey Amerika diyetinin sağlıksız bileşenlerinin azaltılması yer almaktadır. örneğin diyet lifi). Bu faktörlerin, özellikle de diyet lifi alımının azaltılmasının, bağırsak mikrobiyomunda bir değişikliğe katkıda bulunduğu bilinmektedir. Bu, bağırsakların bağışıklık sisteminin düşük dereceli aktivasyonuna yol açar, bu da bağışıklık sistemi mediyatörlerinin (metabolik toksinite olarak adlandırılan bir durum) kan seviyelerinin yükselmesine neden olur, kalp, karaciğer ve beyin dahil olmak üzere vücuttaki her organı etkiler.

Akdeniz diyetinden bahsederken akılda tutulması gereken şeyler var:

Yaygın olarak satılan kalın tabakalı pizza hamuru gibi bu diyetin Amerikanlaştırılmış versiyonu, kremalı soslar ve çok sayıda kırmızı etli büyük makarna yemekleri, besiyle yoğundur ve büyük olasılıkla artık gözden geçirilmiş faydaları sağlar Bu hiçbir zaman bilimsel olarak test edilmemiştir).

İspanya, Yunanistan ve Lübnan dahil, ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, Akdeniz çevresindeki ülkelerde tüketilen geleneksel diyetler benzer içeriklerden oluşur ve muhtemelen benzer sağlık yararları vardır. Bununla birlikte, bu ülkelerde, porsiyon boyutlarının artması, yüksek kalorili ve işlenmiş fast-food'ların piyasaya sürülmesi, hayvansal gıdaların tüketilmesi, örneğin et ve hayvansal yağlar gibi modern beslenme alışkanlıklarının modern modifikasyonları ve tüketilen bitkilerin nasıl yetiştirildiklerinin modernizasyonu seyreltilmiş olabilir. Diyetin geleneksel formlarının bazı faydaları.

Akdeniz ve İtalyan diyetleri aynı değildir. İlginç bir şekilde açıklandığı gibi Frank Jacobs makalesiİtalya'nın farklı coğrafi bölgelerine dayanan çok çeşitli gıda ve beslenme alışkanlıkları vardır: Sicilya ve Sardunya'da, yiyecekler Kuzeydeki Milan, Bolonya veya Bolzano'dakilerden oldukça farklıdır. Bunu Marco Cavalieri ile paylaştığımda organik olarak yetiştirilen şarap ve sızma zeytinyağı İtalya'nın Fermo kentinde, genel olarak Akdeniz diyeti, orta ve güney İtalya'da ve Kuzey İtalya'da daha az kabul edildiğini söyleyebilir. Ancak farklı coğrafi bölgelerdeki gıda çeşitliliğine rağmen, baklagiller, tahıllar, sebzeler, meyve, balık ve sızma zeytinyağı temel maddeleri oluşturur.

Örneğin, kuzey bölgelerinde bile, Milanese risotto gibi geleneksel yemekler, sızma zeytinyağı kullanılarak hazırlanmakta ve mevsim sebzeleri ile birlikte yapılmaktadır. Marco, sağlık yararlarının geniş çapta takdir görmesiyle, Akdeniz mutfağı konseptinin İtalyan mutfağı boyunca yaygın olduğuna inanmaktadır. Orta İtalya'nın güneyindeki yaşam beklentisinin, özellikle de Sardunya'nın (ünlü Mavi Bölgelerden biri) daha yüksek olduğuna dair kanıtlar vardır ve bu da, bu faydayı sağlayan geleneksel diyete daha büyük bağlılık olduğunu göstermektedir.

Diyette benzerliklerin yanı sıra, Akdeniz ülkelerindeki insanlar, yaşadıkları bölgeler, aile ve arkadaşlar, tarihi, gelenekleri ve dinleriyle dünyaya güçlü bir bağlılık gösterirler. Konuştuğum gibi Zihin-Bağırsak BağlantısıAkdeniz diyetinin bu “zihin bileşeni” nin gözlemlenen sağlık faydalarında önemli ama yine de takdir edilmeyen bir rol oynaması muhtemeldir.

IBS Hastaları Ev-Tabanlı Tedavi Programından Sağlam Kalıcı Rölyef Sağlıyor-Ve Hekimler Katılıyor

IBS Hastaları Ev-Tabanlı Tedavi Programından Sağlam Kalıcı Rölyef Sağlıyor-Ve Hekimler Katılıyor

“Bu çalışma, İrritabl Bağırsak Sendromu'nun (IBS) bir #MindBased müdahalesinin klinik değerini açıkça ortaya koydu ... bunun hastalara son çare olarak değil güvenli ve etkili bir birinci veya ikinci basamak tedavi olarak sunulması gerektiğini ortaya koydu.” Emeran Mayer

NIH tarafından finanse edilen çok bölgeli bir çalışma olan Landmark, evde ciddi GI semptomlarını kontrol etmeyi öğrenen IBS hastalarının çoklu klinik ziyaretleri ile tedavi edilenler kadar yararlı olduğunu tespit etmiştir.

BUFFALO, NY - İrritabl barsak sendromu (IBS) için en büyük federal ilaçlı olmayan klinik araştırmada, en şiddetli ve inatçı semptomları olan hastalar, minimal klinisyen temasıyla semptomları kontrol etmeyi öğrenerek sağlam ve sürekli bir rahatlama sağladı. University of Buffalo araştırmacıları tarafından New York Üniversitesi ve Northwestern Üniversitesi'ndeki meslektaşları ile işbirliği içinde yürütülen çalışma; Gastroenteroloji.

Araştırma, Ulusal Sağlık Enstitüleri Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsünden ve bir ilaç kolunu içermeyen en büyük, davranışsal ilaç denemelerinden biri olan 20 yıllık finansmanın bir ürünüdür. Bu, UB ve NYU'daki araştırmacılar arasındaki uzun süreli bir ortaklığı yansıtır ve yeni bir tedavi stratejisi geliştirmek ve test etmek için kendi uzmanlıklarını ve yeteneklerini bir araya getirmiştir.

UB ve Kuzeybatıda işe alınan 436 hastalarının% 61'i, ev tabanlı davranışsal tedaviden iki hafta sonra klinik tabanlı tedavide 55 ve hasta eğitimi alan 43 yüzdesi ile karşılaştırıldığında semptom düzelmesi bildirdiler. Tedavi faydası, tedavinin sona ermesinden altı ay sonra da devam etti.

“Bu, gerçek kişisel ve ekonomik maliyetlere sahip olan ve tüm semptomlar için az sayıda tıbbi tedavi olan bir halk sağlığı sorunu için yeni, oyunda değişen bir tedavi yaklaşımı” diyor PsyD, baş yazarı Profesör Jeffrey Lackner UB Tıp Fakültesi ve Biyomedikal Bilimler Fakültesi Tıp Anabilim Dalı ve Davranışsal Tıp Kliniği direktörü. UB'nin Klinik ve Çeviri Bilim Enstitüsü ile bağlantılıdır.

Kadınlar orantısız olarak etkilendi

IBS, gastroenterologların ve birinci basamak hekimlerinin tedavi ettiği en yaygın hastalıklardan biri olan kalıcı ve tedavisi zor bir durumdur. Kronik karın ağrısı, ishal ve / veya kabızlık ile karakterizedir. Tıbbi ve diyet tedavisi, birçok hasta için rahatlama rekoru kırmaktadır.

Dünya çapında yetişkinlerin 10 ve 15 yüzdesi arasında, çoğu dişi olmak üzere, bu durum, yaşam kalitesini bozan ağrı, izolasyon ve hayal kırıklığı yaratan bir halk sağlığı yükü yaratmaktadır. Kişisel ücretin ötesinde, Lackner, ABD'deki IBS'nin ekonomik yükünün yıllık olarak 28 milyar dolar olarak tahmin edildiğini söyledi.

“Bu bulgular, maalesef damgalanmış, marjinalleşmiş ve sıklıkla“ baş vakaları ”olarak kabul edilen pek çok kadın ve erkeğin memnuniyetle karşılayacaktır, çünkü rutin tıbbi testlerle semptomları için kesin bir neden tespit edilmemiştir.”
-Jeffrey Lackner, PsyD, Profesör, Tıp Anabilim Dalı, Tıp Fakültesi ve Biyomedikal Bilimler Fakültesi

Bu tedavi, kırsal bölgelerde yaşayanların sağlık hizmetlerinde karşılaştıkları önemli bir engeli karşılamaya yardımcı olacak, Lackner ekledi, çünkü şimdi bu hastalar sadece büyük şehirlerde bir kez kullanıldıktan sonra en modern tedaviye erişebilecekler.

NYU Silver School of Social Work Profesörü James Jaccard'a göre, 2000'teki kuruluşundan bu yana bu araştırma programı üzerine önemli bir araştırmacı, “IBS için bu belirti yönetimi yaklaşımının yaratıcı gelişimi, başta kadınlar olmak üzere milyonlarca insanı etkileyebilir. Bu genellikle damgalanmış ve kötü anlaşılmış durumdur. Perspektifleri tıp ve sosyal bilimlerle bütünleştirerek, savunmasız toplumlarda sağlık bakımındaki eşitsizliklerin azaltılmasına yönelik takım odaklı ve çok disiplinli yaklaşımların gücünü göstermektedir. ”

IBS çoğunlukla kadınları etkilerken, Lackner bu çalışmanın kayda değer olduğunu belirtti çünkü hastaların% 20'i erkekti, bunların çoğu yardım istemekte isteksiz. “Bu adamlar, kısa ve ev temelli tedaviye erişebilselerdi yardım için daha fazla bilgiye sahip oluyorlar” dedi.

Beyin-bağırsak bağlantıları

Tedavi, 10 kliniği ziyaretleri sırasında veya önceki bir NIH hibe programında Lackner tarafından geliştirilen kendi kendine çalışma materyalleri ile bağlantılı olarak dört klinik seansta, gastrointestinal semptomları kontrol etmek için pratik becerileri öğreten bir bilişsel davranışçı terapi (BDT) formundan oluşur. Hem BDT tedavileri, beyin-bağırsak etkileşimleri, semptomların kendi kendine izlenmesi, tetikleyiciler ve sonuçları, endişe kontrolü, kas gevşemesi ve esnek problem çözme üzerine odaklanmıştır.

Lackner, “Tedavi, beyin-bağırsak bağlantısının iki yönlü bir yol olduğunu gösteren en ileri araştırmalara dayanmaktadır. “Araştırmalarımız, hastaların bu beyin-bağırsak etkileşimlerini, tıbbi tedavilerden kurtularak önemli bir semptom gelişmesi sağlayacak şekilde yeniden ayarlayabileceklerini öğrenebileceğini gösteriyor.”

Hekimler ve hastalar iyileşmeye katılıyor

Lackner, çalışmanın hem hastaları değerlendiren hem de hastaları atandığını bilmeyen gastroenterologların hem hastalar hem de hastalar olarak benzer semptom iyileşme oranları bildirdiği çalışmanın gücünün altını çizdiğini ekledi.

“Klinik araştırma bulgularının gücünün bir ölçüsü, iki veri kaynağının bir son nokta ile ilgili benzer verileri rapor etmesidir” dedi. “Çalışmamızda, hastaların ve“ kör ”değerlendiricilerin bildirdiği tedavi yanıtı arasında çarpıcı bir benzerlik vardı. Hastalardan ve doktorlardan gelen bu anlaşma modeli, tedavi bittikten hemen sonra ve birkaç ay sonra GI semptomlarında çok gerçek, önemli ve kalıcı iyileşme görüyoruz. ”

'Zihin temelli müdahale'

Araştırma, UCLA'da David Geffen Tıp Fakültesinde profesör olan Emeran Mayer, PhD, profesör ile sindirim arasındaki etkileşimler konusunda uluslararası tanınmış bir uzman olan Stress and Resilience Nörobiyoloji Merkezi'nin direktörü Dr. Sinir sistemleri ve kadın sağlığı.

“Bu çalışma, IBS için zihin temelli bir müdahalenin klinik değerini açıkça ortaya koydu” diyor Mayer. “Bu araştırmanın başarısı, bunun hastalara son çare olarak değil güvenli ve etkili birinci veya ikinci basamak tedavi olarak sunulması gerektiğini göstermektedir. Sihirli mermi ilaçları aradığınız ilaç modelinden çok farklı. Mevcut ilaçlar ile tüm hastayı tedavi edemezsiniz. İlaçlar bağırsak alışkanlıklarını geliştirebilir, ancak bu IBS'li hasta için tam bir tedavi değildir. ”

Lackner, UCLA'da UCLA'da Mayer ile çalışan klinisyenlerin eğitimini denetledi. İkisi, bu çalışmada, IBS hastalarının mikrobiyomunun bilişsel davranışçı terapiye nasıl tepki verdiğine dair çığır açan bir çalışma ile inşa edilmiştir. Ortak çalışma, UCLA, lider kurum ve UB'ye $ 2.3 milyon NIH hibe ile ortaklaşa finanse ediliyor. Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar var.

Gastroenteroloji'de yayınlanan makale

Refrakter İrritabl Bağırsak Sendromu için Bilişsel Davranış Terapisi Sonrası Gastrointestinal Belirtilerde İyileşme

Bu çalışma hakkında daha fazla bilgi için iletişim kurun: Ellen Goldbaum, Buffalo Üniversitesi